행동 건강 자원 . 의료 및 치과 자원 . 의료 서비스 이동 지원 . 전통 의료 종사자 . 포괄적 돌봄 . 사회 건강
의료 및 치과 자원
지역사회 건강을 위한 협력
헬스 쉐어는 클라카마스, 워싱턴, 멀트노마 카운티 회원들의 의료 및 치과 요구를 충족시키기 위해 여러 제휴 건강 보험 플랜 파트너를 통해 운영됩니다.
의료 및 치과 건강 서비스 제공자가 헬스 쉐어 회원에게 서비스를 제공하려면, 당사의의료 및 치과 건강 플랜 중 하나 이상과 메디케이드 사업 분야에 대한 계약을 체결해야 합니다.헬스 쉐어는 의료 또는 치과 건강 서비스 제공자와 직접 계약하지 않습니다.
의료 또는 치과 건강과 관련된 계약, 승인, 청구, 불만 및 서비스에 관한 모든 질문, 우려 사항 및 문제는 회원의 특정의료 또는 치과 건강 플랜으로 문의해야 합니다.헬스쉐어 회원은 4가지 의료 건강 플랜 중 하나와 4가지 치과 건강 플랜 중 하나를 선택할 수 있습니다.
의료 제공자는 회원의 헬스 쉐어 ID 카드 또는헬스 쉐어 제공자 포털(CIM)에서 해당 회원이 가입된 의료 및 치과 건강 플랜을 확인할 수 있습니다. 헬스 쉐어 제공자 포털에 접근할 수 없는 경우, 헬스 쉐어 고객 서비스( 503-416-8090 또는 무료 전화 888-519-3845)로 문의하십시오.
건강 보험 연락처
의료 건강 플랜 연락처
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공급자 계약
전화: 800-224-4840
이메일: newcontractrequest@careoregon.org
온라인오리건 메디케이드 가입 제공자
등록 양식 (링크 업데이트 필요)
등록 정보 (링크 업데이트 필요)
공급자 관계
503-416-4100 또는 800-224-4840, 옵션 3 (제공자용)
팩스: 503-416-1478
승인/의뢰
청구 제출
전자 청구: 의료 제공자는 CareOregon 청구 건의 지불자 ID를 확인하기 위해 해당 클리어링하우스를 접속해야 합니다.
서류 청구: 서류 청구는 다음 주소로 우편 발송해야 합니다:
CareOregon
P.O. Box 40328
Portland, OR 97240-0328다음 번호 중 하나로 전화하실 수 있습니다 503-416-4100 또는 800-224-4840 로 전화하시면 청구 제출 관련 문의 사항에 대해 CareOregon 제공자 서비스팀과 상담하실 수 있습니다.
청구 제출에 관한 자세한 내용은CareOregon의 제공자 지원 페이지를방문해 주십시오.
클레임 문의
claimshelp@careoregon.org *
* 보호 대상 건강 정보(PHI)가 포함된 모든 이메일은 보안이 유지되는 방식으로 발송해야 합니다.*전화: 503-416-4100 또는 800-224-4840, 공급자 선택 3번
FWA 보고
제공자 포털
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공급자 계약
전화: 503-813-3376제공자 오리건 메디케이드 가입
이메일: NW-Provider-Enrollment@kp.org공급자 관계
전화: 503-813-3376청구 제출
전자 청구: 의료 제공자는 카이저 청구에 대한 지불자 ID를 확인하기 위해 자체 정보 교환 센터에 접속해야 합니다.서류 청구: 서류 청구는 다음 주소로 우편 발송해야 합니다:
Kaiser Permanente National Claims Administration
P.O. Box 370050
Denver, CO 80237-9998클레임 문의
전화: 866-441-1221 또는 503-735-2727FWA 리포팅
전화: 888-774-9100 -
공급자 계약
이메일: PHPProviderContracting@providence.org오리건 메디케이드 가입 기관
전화: 503-574-7500 또는 800-878-4445
이메일: Map.enrollment@phtech.com승인/의뢰
(Provlink에 로그인해야 확인 가능)청구 제출
전자 청구:
의료 제공자는 클리어링하우스를 통해 프로비던스(Providence)의 지불자 ID를 확인해야 하며, 자세한 정보는 프로비던스 EDI 웹사이트를 방문할 수 있습니다.논문 주장:
2020년 및 그 이전 서비스 날짜가 기재된 종이 청구서는 다음 주소로 우편 발송해야 합니다:
Providence Health Plans
Att: Claims Processing
PO Box 3125
Portland, OR. 97208-31252021년 이후 서비스 날짜가 기재된 종이 청구서는 다음 주소로 우편 발송해 주십시오:
Providence Health Assurance
PO Box 14590
Salem, OR 97309클레임 문의
전화: 503-574-7500 또는 800-878-4445FWA 신고
전화: 프로비던스 헬스 플랜 특별 수사팀(503-574-8505) 또는 무료 전화(888-233-4101)로 연락하십시오. 888-233-4101
우편:
Special Investigations Unit
Providence Health Plans
P.O. Box 3150
Portland, Oregon 97208-3150
온라인:외부 의뢰 양식(PDF)을 작성하십시오. 인쇄하여 우편으로 보내거나
보안 팩스로 503-574-8142번으로 전송하십시오.공급자 매뉴얼
(Provlink에 로그인해야 확인 가능) -
공급자 관계/계약 담당자
전화: 833-861-2057
팩스: 503-261-6055
이메일: OHSUHealthPrvRelations@ohsu.edu오리건 메디케이드 가입 기관
전화: 503-418-7750
팩스: 503-346-8041
이메일: OHSUHealthPrvRelations@ohsu.edu승인/의뢰
전화: 844-931-1774
팩스: 833-949-1887청구 제출
의료 청구
종이 청구서
청구서 우편 발송 주소:
PO Box 40384
Portland, OR 97240전자 청구서
청산소:능력/MD 온라인
Availity
체인지 헬스케어
MCPS – 의료 청구 처리 솔루션
사무실 동료
지불자 연결
릴레이 헬스
지급자 ID: 13350 (모다 헬스)
전화: 844-827-6572
약국
청구 우편 주소:
OHSU PBM 서비스
8300 SW Creekside Place, Suite 100
Beaverton, OR 97008
전화: 844-827-6572클레임 문의
전화: 844-827-6572FWA 보고
전화: 855-801-2991
이메일: StopFraud@modahealth.com공급자 매뉴얼
온라인: https://www.modahealth.com/medical/policies.shtml공급자 포털
온라인: www.modahealth.com/medical/mbt.shtml
치과 건강 플랜 연락처
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공급자 계약 + 고객 서비스
전화: 866-268-9631 -
공급자 계약 + 고객 서비스
전화: 503-416-1444 또는 888-440-9912 -
공급자 계약 + 고객 서비스
전화: 503-813-2000 또는 800-813-2000 -
공급자 계약 + 고객 서비스
전화: 503-243-2987 또는 800-342-0526 -
공급자 계약 + 고객 서비스
전화: 855-433-6825
계획 변경 요청
의료 또는 치과 건강 서비스 제공자, 또는 OHP 지원 담당자로서 건강 공유 회원(Health Share Member)을 대신하여 플랜 변경 요청을 제출하고자 하는 경우, 다음 서식을 작성해 주십시오. 의료 건강 플랜 변경 요청서 (PDF) 또는 치과 건강 플랜 변경 요청서 (PDF)를 작성해 주십시오.
참고: 제공자는 회원에게 현재 계약 중인 의료 또는 치과 건강 플랜으로의 이동만을 요청할 수 있습니다.

