社会健康资源

社会健康包括拥有足够的食物、安全的居住场所以及维持健康所需的资源。部分俄勒冈州健康计划成员可通过健康相关社会需求福利（HRSN）或灵活服务计划获得社会健康需求的援助。

灵活服务
健康相关社会需求
HRSN 服务提供商

健康相关社会需求（HRSN）福利 通过俄勒冈州1115医疗补助豁免计划，提供特定的住房和营养服务及支持。

HRSN福利服务包括：

  • 极端天气期间的家庭健康防护指南 极端天气下的健康保障 （气候事件期间保障会员安全的设备，原称气候支持）

  • 住房支持 （帮助成员留在自己家中）

  • 营养支持 （协助满足医疗需求的膳食需求并保持健康饮食）

灵活服务 是为改善个人健康状况而向会员提供的物品或服务。灵活服务与健康相关社会需求（HRSN）福利不同。它们可能包括食物、住房和健康辅助设备等，但不属于福利范畴，且不得通过其他资金来源获取。

灵活服务

弹性服务可能涵盖非承保福利范围内的物品或服务。此类服务亦称为健康相关服务或弹性资金，与健康相关社会需求福利（HRSN）不同。

灵活服务的示例可能包括：

  • 可使用温水泳池进行游泳和锻炼，以缓解关节炎症状并改善活动能力。

  • 一个可以住上几天的地方，用于从住院或手术中恢复

  • 一部手机，让您随时与您的医疗保健提供者保持联系

要获得批准，物品或服务必须：

  • 不属于您健康计划的承保福利

  • 具有成本效益

  • 展示经证实的健康益处

  • 成为您治疗计划的一部分或经您的医疗保健提供者批准

  • 不得通过任何其他资金来源获得

会员可通过其初级保健团队或致电其指定的健康计划申请灵活服务：

或致电健康共享客户服务热线503-416-8090，或拨打免费电话888-519-3845。如需了解更多信息，您也可访问俄勒冈健康管理局的灵活服务网站。

健康相关社会需求

为会员接入HRSN服务：

住房补助与营养补助

为健康而改变家居 （原名气候支持）

HRSN 服务提供商

健康相关社会需求（HRSN）服务提供者是指以符合文化和语言需求、具有响应性且基于创伤知情的模式提供HRSN服务的机构。所有签约的HRSN服务提供者必须满足以下详述的特定资质要求。

为向Health Share会员提供HRSN服务并获得报销，机构必须持有为Health Share会员提供HRSN服务的有效合同。有关成为Health Share HRSN服务提供商的更多信息， 请查阅我们的HRSN服务提供商合同要求 或联系我们的团队： socialhealth@healthshareoregon.org

供应商资质
闭环转诊
会员资格标准
费用表与发票

HRSN服务提供商资质

HRSN服务提供商经验与专业能力：

根据《俄勒冈州行政法规》，所有HRSN服务提供商均须满足特定资质要求，以确保其具备为符合资格的成员提供高质量服务的能力，同时拥有特定文化领域的专业知识，以便与优先服务人群建立联系。

通用及领域特定资格的完整列表可在此处查阅 例如包括：

  • 向HRSN成员开放，包括提供必要的营业时间和工作人员以满足成员需求。

  • 证明具备有效服务俄勒冈州卫生局（OHA）至少一项优先人群（定义见俄勒冈州法规413.256）的能力和/或经验。

  • 提供符合文化和语言背景、具有响应性且基于创伤意识的服务。

  • 通过最近的年度财务报告、外部审计和/或其他类似文件，证明其在财务管理方面具有负责任的历史记录。

住房服务提供商的附加要求：

住房服务提供者必须掌握福利所涵盖的HRSN住房服务原则、方法及流程，或掌握旨在帮助个人维持稳定住房的同等服务。

营养服务提供者的附加要求：

营养服务提供者必须掌握福利所涵盖的HRSN营养服务原则、方法及流程，或具备支持个人获取食物保障并满足营养需求的同等服务能力；遵循食品安全最佳实践指南及行业标准；并根据适用营养行业标准，在提供特定服务时接受相应程度的培训或认证（或两者兼备）。

外展与参与服务提供商的附加要求：

HRSN外展与参与及福利衔接服务提供者必须掌握这些服务或类似服务的原理、方法及流程，旨在向福利覆盖人群开展外展与参与工作，将成员与满足其需求的服务相衔接。

HRSN福利成员资格标准：临床与社会风险因素

会员需满足特定健康、住房及财务条件方可获得HRSN福利。这些条件被称为临床与社会风险因素。不同类型的HRSN福利支持所要求的临床与社会风险因素各不相同。

符合条件的临床风险因素完整清单及社会风险因素说明详见与OAR-410-120-2005关联的表格。

临床风险因素的例子包括：

  • 复杂的行为健康需求 

  • 发育障碍需求 

  • 复杂的身体健康需求 

  • 需要日常生活活动（ADLs）或独立日常生活活动（iALDS）的协助，或符合长期支持服务（LTSS）资格 

  • 人际暴力经历 

  • 65岁及以上成年人 

  • 反复使用急诊科及危机就诊 

  • 妊娠期/产后 

  • 具有特殊医疗需求的年轻成人

社会风险因素的例子包括：

  • 需要支持以获取或维持与福利计划、服务或日常需求支持的联系

  • 需要经济支持以维持现有住房

  • 经历低或极低的粮食安全状况

  • 要求使用设备来治疗、改善或稳定健康状况

闭环转诊

HRSN服务提供商必须具备履行参与闭环转诊流程相关义务的能力，该流程允许就HRSN服务的转诊状态进行沟通。 

健康共享计划已与Unite Us签订协议，提供名为Connect Oregon的平台免费使用权限。 Connect Oregon（uniteus.com） 以支持闭环转诊功能。

该平台使健康共享组织能够安全地向签约的健康资源与支持网络（HRSN）服务提供商发送转介，以便为授权会员提供HRSN福利支持。若您目前未使用Connect Oregon平台且有意了解详情，请发送邮件至 oregon@uniteus.com 获取详细信息。

任何未使用Connect Oregon平台的医疗服务提供者，都将与Health Share合作，以确保其能够满足闭环转诊要求。

费用表与发票

请通过以下链接查看费用明细表，该表列出了HRSN住房、营养及健康支持服务中的家庭环境调整项目所对应的手续代码及支付金额。

气候设备、住房及营养费用表

签约服务提供商应通过Connect Oregon平台提交发票。若签约服务提供商未使用Connect Oregon平台，可将发票提交至： socialhealth@healthshareoregon.org

仍有疑问？请致电健康共享客户服务热线： 888-519-3845 听力障碍专线：711。