오리건 헬스 플랜(OHP)의 변경 사항에 대비하세요
회원들이 지금 할 수 있는 일:
그들의 연락처 정보가 최신 상태인지 확인하십시오.
온라인:
one.oregon.gov
전화:
800-699-9075
지역별 도움 받기:
OregonHealthCare.gov/gethelp
자세한 정보:
benefits.oregon.gov
개요
2027년 1월 1일부터 일부 OHP 가입자에게 변경 사항이 적용됩니다. 이 규정은 신규 신청 시 또는 기존 가입자가 혜택을 갱신할 때 적용됩니다.
이러한 상황이 발생한 이유:
연방 법률의 개정으로 인해 전국의 메디케이드 제도가 변경되었습니다. 오리건주에서는 메디케이드를 ‘오리건 헬스 플랜(Oregon Health Plan, OHP)’이라고 부릅니다. 2025년, 연방 의회는 흔히 ‘원 빅 뷰티풀 빌(One Big Beautiful Bill)’이라 불리는 H.R. 1 법안을 통과시켰습니다. 이러한 새로운 규정은 이 연방 법률에 근거하여 제정되었으며, 모든 주에 적용됩니다.
2027년 1월 1일부터:
2027년 1월 1일 이후에 보험 가입을 갱신하는 가입자는 취업 증명서나 학업, 자원봉사 활동 등의 증빙 서류를 제출해야 할 수 있습니다. 2027년에는 자기 진술서도 허용될 예정입니다.
2027년 10월 1일부터: ‘
’ 회원들의 갱신 주기가 더 짧아집니다. 자세한 내용은 곧 공개될 예정입니다.
누가 영향을 받나요?
ACA(저렴한 의료보험법) 메디케이드 확대 대상에 속하는 19세에서 64세 사이의 성인입니다. 여기에는 ‘특별 의료 지원이 필요한 청년(YSHCN)’ 및 ‘헬시어 오리건(Healthier Oregon)’ 프로그램에 가입한 OHP 가입자들도 포함됩니다.
업무 및 활동 규정 결정 지침
귀하의 나이가 19세에서 64세 사이입니까 ?
다음 중 해당되는 사항이 있습니까?*
- 임신 중
- 만 14세 미만의 아동 또는 장애인을 돌보는 경우
- 만 26세 이하의 위탁 보호 청소년
- 장애인 또는 중대한 의료적 필요가 있는 사람
- 아메리카 원주민 또는 알래스카 원주민
- 지난 3개월 동안 수감된 적이 있는 경우
다음 중 하나를 선택하여 수행해야 합니다:
19세에서 64세 사이이신가요?
다음 중 해당되는 사항이 있습니까?*
- 임신 중
- 만 14세 미만의 아동 또는 장애인을 돌보는 경우
- 만 26세 이하의 위탁 보호 청소년
- 장애인 또는 중대한 의료적 필요가 있는 사람
- 아메리카 원주민 또는 알래스카 원주민
- 지난 3개월 동안 수감된 적이 있는 경우
다음 중 하나를 선택하여 수행해야 합니다:
이 집단에 속한 OHP 회원들은 다음 3가지를 반드시 이행해야 합니다:
6개월마다 갱신
이 집단에 속한 모든 구성원은, 취업 요건에서 면제된 경우라 하더라도,
시작일: 2027년 말
업무/활동 면제 여부 확인
14세 미만 아동의 보호자
물질 사용 장애 치료에서
정신적 장애
발달 장애, 지적 장애 또는 신체 장애
복잡한 건강 문제 (자세한 내용은 추후 공개 예정)
병원, 의료 시설, 또는 치료를 위해 이동 중인 경우
증빙 자료 제출
면제, 또는
월 80시간의 근무 또는 승인된 활동(학생(반일제 이상) 또는
월 근로 소득 580달러 (계절 근로자의 경우: 최근 6개월간 평균 580달러)
비시민권자에 대한 변경 사항
다음과 같은 이민 신분을 가진 OHP 가입자들은 ‘헬시어 오리건 프로그램(HOP)’으로 이전하게 되며, 이는 현재 보장 혜택에는 영향을 미치지 않습니다:
난민 및 망명자
인도적 사유로 임시 체류 허가를 받은 자 중, 허가 기간이 1년 미만인 자 (아프가니스탄 피난민, 우크라이나인, 쿠바·아이티·니카라과·베네수엘라 출신 임시 체류 허가자)
인신매매 및 가정폭력 생존자 (T 비자, U 비자, VAWA 자체 청원자)
임시 보호 지위(TPS)
2027년 1월 1일부터 모든 HOP 가입자는 CCO에서 오리건 오픈 카드로 전환됩니다.
주요 혜택(일차 진료, 정신건강, 치과 진료)은 그대로 유지되지만, 진료 연계 서비스 및 선택적 CCO 서비스는 이용하지 못할 수도 있습니다.
오픈 카드 회원의 혜택은 Acentra를 통해 오리건주 보건국(OHA)에서 직접 관리합니다.
건강 보험 가입 상태가 서로 다른 가족의 경우, 두 가지 의료 시스템을 모두 이용해야 할 수도 있습니다.
초기에는 제한된 의료기관 네트워크로 시작되지만, 점차 확대될 것으로 예상됩니다.
‘더 건강한 오리건(HOP)’ 전환을 위한 지역사회 준비
연락처 정보를 최신 상태로 유지해 주세요
자주 확인하는 우편 주소를 사용하세요.
CCO와 OHP에서 보내는 편지, 문자 메시지, 이메일을 확인해 주시기 바랍니다.
문자 및 이메일 알림을 한 번에 신청하세요.
OHP 등록 지원 담당자에 대해 알아보고, 이들을 찾는 방법을 확인해 보세요.
담당 의사가 ‘오픈 카드’를 받아주는지 물어보세요
주치의나 진료소에 ‘
Open Card’를 사용할 수 있는지 문의해 보세요.그렇지 않다면,
2027년 1월 1일 이전에 보험사를 변경할 계획을 세우십시오.중요한 의료 기록 사본을 요청하십시오.
새로운 의료 서비스 제공자로 전환하는 동안 약이 충분히 있는지 확인해 두십시오.
Open Card 자료에 대해 알아보기
Open Card를 사용할 수 있는 의사 및 병원을 찾아보세요.
진료 예약을 위한 교통편에 대해 알아보세요.
언어 및 통역 서비스에 대해 알아보세요.
커뮤니티 도구 모음
오리건주 보건국(OHA)
오리건주 보건 당국이 HRI 툴킷을 공개했습니다. 지속적인 업데이트 소식은 해당 웹사이트를 확인해 주시기 바랍니다.
오리건 헬스 쉐어
헬스 쉐어(Health Share)는 툴킷을 구축 중이며, 향후 몇 달 동안 이 페이지를 새로운 콘텐츠로 지속적으로 업데이트할 예정입니다. 해당 자료 중 공동 브랜드 사용이 필요하신 경우, membercomms@healthshareoregon.org으로 문의해 주시기 바랍니다.
당사의 자료에는 다음 언어로 된 옵션이 포함될 예정입니다:
아랍어, 중국어(간체), 중국어(번체), 다리어, 한국어, 러시아어, 소말리어, 스페인어, 우크라이나어, 베트남어.
9월~10월 자료의 핵심 메시지:
OHP에 변화가 찾아옵니다
연락처 정보를 업데이트하세요
전자 메시지(문자/이메일) 수신 동의
OHA에서 보내는 메일을 확인하고 읽어보세요
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